Группа членов актива Курганского областного Совета ветеранов войны, труда, Вооруженных Сил и правоохранительных органов совершила ознакомительную поездку в две районные больницы.
Эта поездка – продолжение работы по принятию мер для улучшения медицинского обслуживания старшего поколения, начатой ещё в сентябре т.г. Тогда на пленуме было принято решение своими глазами увидеть, как работают лечебные учреждения Зауралья. Первый медицинский тур состоялся 23 октября, тогда ветераны посетили четыре медучреждения областного центра. Задачей нового медтура было посетить ЦРБ Юргамышского и Мишкинского районов, а также один из сельских ФАПов.
Эти две районные больницы были выбраны не случайно: обе находятся достаточно близко от областного центра, рядом с федеральной автотрассой, у обеих примерно равные условия работы и возможности. И даже главные врачи похожи: оба – из медицинских семей, продолжатели врачебной династии, оба заняли руководящий пост в 2013 году. Так что сравнивать было чего и с чем.
В зоне повышенного внимания
В кабинете главврача Юргамышской ЦРБ Константина Киреева нас поджидали ещё и представители районной администрации, Общественной палаты, местной газеты и районного Совета ветеранов. Конечно, разговор сразу завязался на тему медицинского обслуживания старшего поколения.
Сначала Константин Владимирович рассказал о составе населения района, о выездных формах работы, о самой больнице и её коллективе, о наличии врачебных кадров. Отдельно обсудили, насколько реально пожилым жителям района попасть на лечение в областной госпиталь для участников войн; почему так сложно получить группу инвалидности. Главврач сообщил, что в хирургическом отделении есть палата повышенной комфортности – для участников Великой Отечественной войны и для приравненных к ним категорий населения.
Одна из проблем – социальное такси. Его в районе нет, а в функции больницы не входит перевозка больных. Поэтому старикам из дальних деревень, куда не ходят автобусы, так трудно добраться до ЦРБ.
Коснулись проблем ФАПов, их оснащённости кадрами. С ними проблема, как, впрочем, везде и у всех. В районе 16 ФАПов, 9 фельдшерских пункта и 2 амбулатории. В них работают 7 специалистов пенсионного, 8 – предпенсионного возраста, остальные – молодёжь. В трёх ФАПах - некомплект. Тем не менее, обеспечение кадрами достаточно хорошее, ведь в районе – своё медучилище, и средний медперсонал есть. Укомплектованность средним медперсоналом 96 процентов, все работают на одну ставку, в соседних районах у медсестёр нагрузка выше.
В юргамышских ФАПах с 2006 года не было капитальных ремонтов. Один из них – из деревни Вохменка - попал в ТОП-10 самых худших по стране (здесь здание 1956 года постройки, бревенчатое). Запланировано поставить там модульный ФАП. Район участвует в программе «Развитие села», по этой программе в селе Кислянка такой уже построили.
Там, где ФАПов нет, население обслуживает передвижной медицинский пункт, он начал работать с 1 октября. В автобусе полностью оборудован врачебный кабинет. Выезжают по графику по небольшим деревням, принимают не только в этом кабинете, но и проводят подворовые обходы.
После беседы гостей провели по ЦРБ. Во время экскурсии визитёры воочию увидели, что уже сделано, что делается и что предстоит сделать. Сам главврач признался, что ремонт в больнице идёт круглый год, на него уходят все получаемые и заработанные учреждением средства.
В завершении визита председатель районной общественной палаты Виктор Аникин проинформировал: «Мы держим под контролем здравоохранение района. Проводили в ЦРБ выездное заседание. Работа заметно улучшается». А заместитель главы района по социальным вопросам Марина Барыло добавила: «Администрации района и больницы всегда на связи, мы в курсе его дел и забот, заслушиваем по диспансеризации, есть комиссия по охране здоровья населения. Проводим совместно информационные дни в сельсоветах, налажена взаимосвязь с населением. Как итог – 90 процентов жителей прошли диспансеризацию».
Уникальный фельдшер
На полдороги между Юргамышом и Мишкино расположено село Восход. Сюда мы и сворачиваем, чтобы посмотреть работу фельдшерско-акушерского пункта. Нас проинформировали, что он входит в десятку лучших из всех 24-х ФАПов Мишкинского района.
Лечебное учреждение расположено в добротном кирпичном здании бывшего колхозного профилактория. Заведует им Владимир Васильев, один из немногих фельшеров-мужчин в Зауралье. Работает здесь с 1999 года, помнит, что тогда население составляло 1400 человек, их обслуживали два фельдшера. Теперь сельчан значительно меньше - 697 жителей, 129 детей, из них - 4 ребёнка до года.
Владимир Владимирович показал гостям, где ведёт приём, где находятся лекарства для продажи населению, рассказал порядок обеспечения ими жителей. Продемонстрировал содержимое «тревожного чемоданчика» для оказания неотложной помощи. Правда, сопровождавшая ветеранов в поездке заместитель руководителя областного департамента здравоохранения Светлана Мысливцева подчеркнула, что главная задача– чтобы таких случаев не было, фельдшера на селе должен работать на опережение, 60 процентов времени тратить на профилактическую работу.
Обойдя все помещения, прощаемся с хозяином. Напоследок задала ему вопрос - что самое трудное его в работе?
– Писанину не люблю. Готов целый день к больным по деревне ходить, только бы отчёты не писать, - с улыбкой ответил Владимир Васильев.
Выигрывают в конкуренции
Последний пункт медтура – Мишкинская ЦРБ. Пока гости отдыхали после дороги и пили чай, главврач Николай Красовский рассказал о своём увлечении кактусами: в его коллекции, которую начал собирать ещё его отец, тоже когда-то возглавлявший эту больницу, уже более 150 экземпляров. Рассказал и о парке, разбитом возле здания больницы. С гордостью показал фотографии прежних главврачей – фронтовички Веры Васильевны Бондаревой, Маргариты Мироновны Латковской, Ивана Иппатьевича Красовского, Ларисы Ивановны Кокориной.
Затем охарактеризовал ЦРБ: обслуживает 15600 человек населения района; в составе – поликлиника, стационар на 62 койки, 19 лицензионных фапов, Кировская амбулатория (5 коек, обслуживает северную ветку). Поликлиники обслуживает 300 человек в смену.
Главная особенность работы этой больницы – большой наплыв пациентов из Юргамышского, Шумихинского и Шадринского районов. 25 процентов обращений - это люди с соседних территорий, примерно, каждый четвёртый. Такой приток «сторонних пациентов» заставляет заниматься модернизацией - стали расширять площади, чтобы избежать скученности, разделили потоки, вывели в отдельные зоны профилактику и лечебный процесс. По этой причине пришлось модернизировать стоянку перед больницей, хотя это и муниципальная территория.
По кадрам есть проблемы, как и везде – и по врачам, и по среднему персоналу. Действуют все программы, «Земский доктор», но в этом году два врача, которых район обучал, сюда к нам не вернулись, да ещё один уехал в ординатору, то есть, недополучили трёх врачей. Из-за нехватки врачей остальным приходится нести дополнительную нагрузку, совместительство – 2,2, каждый выполняет по две функции.
Облачившись в накидки и бахилы, гости вслед за главврачом обошли все этажи ЦРБ, осмотрели кабинеты, познакомились с системой работы и даже стали свидетелем сеанса телемоста, во время которого врач-гериатр Дмитрий Запорощенко провёл видеоконсультацию с главным гериатром области Ольгой Лобановой.
Визитёров впечатлил и внешний вид всех помещений больницы, и порядок, и новое уникальное для районных больниц оборудование, благодаря которому многие обследования можно делать здесь, а не в райцентре. Порадовались гости и за персонал, для удобства которого многое уже сделано и делается.
Николай Красовский рассказал: «У нас сложилась хорошая команда: заместитель по хозчасти сам делает сметы, это очень облегчает все наши действия. У меня прекрасный честный бухгалтер, отличная главная медсестра, начмед строго следит за лечебным процессом, надёжный отдел кадров. Я заметил, чем больше делаешь для людей, тем лучше от них отдача».
Комментируя увиденное, Светлана Мысливцева пояснила, что Николай Иванович отличается от других руководителей тем, что не сидит в кабинете и не просто отдаёт указания, а вникает во все детали, знает досконально обо всём, что происходит в больнице, до самых незначительных, на первый взгляд, мелочей. Он постоянно держит руку на пульсе.
В Мишкино стараниями прежних главврачей была создана хорошая база, которую Красовский продолжает улучшать. Здесь и сами зарабатывают, и ещё к ним деньги идут от соседей, потому что жители близлежащих районов поняли, что здесь хорошо. То есть, под лежачий камень вода не течёт, люди трудятся, и в результате выигрывают в здоровой конкуренции с другими. Пациентоориентированность сегодня присутствует в каждой больнице, но в Мишкино достигнуто то, к чему должны стремиться все остальные.
Заместитель председателя областного совета ветеранов Леонид Пономарев, подводя итоги визиту, признался, что после поездки у него на многое открылись глаза. «Мы все сделали для себя новые выводы. По итогам медтуров будет подготовлена аналитическая справка с выводами и предложениями».
Татьяна Маковеева- член областного Совета ветеранов.